Por Thomas Moscovitz

A epidemia de Zika Vírus que tem alarmado todo o País, em especial as gestantes da região Nordeste, teve início no Brasil em abril de 2015 e, em novembro, foi associada, pela primeira vez no mundo, aos casos de microcefalia em recém-nascidos pelo Ministério da Saúde.

Até a segunda semana de dezembro já foram registrados 1.761 casos, em 422 municípios de 13 estados do País. Na última quinta-feira (10), o governo confirmou ainda que há ligação entre o Zika e a síndrome de Guillain-Barré, uma doença rara que ataca o sistema nervoso.

Por ser muito novo e até então pouco estudado, ainda não se sabe como o Zika Vírus atua no organismo humano, qual é sua relação com a microcefalia e nem mesmo todas as formas de contágio. Segundo o Ministério da Saúde, ele é transmitido pelo mosquito Aedes Aegypt, o mesmo vetor da Dengue e da Chikungunya, mas existem evidências na literatura científica de contaminação por leite materno, transfusão de sangue e até mesmo por sêmen.

Apesar de também causar febre e dor na musculatura e articulações, os sintomas da Zika são mais leves e menos persistentes que os das outras duas doenças, desaparecendo em um período de 3 a 7 dias. No entanto, o mais alarmante é que, de acordo com o Ministério da Saúde, mais de 80% das pessoas infectadas não manifestam nenhum tipo de sintoma, além disso, não se sabe por quanto tempo o vírus permanece no organismo e se pode continuar sendo transmitido de forma silenciosa.



Para os casos identificados, é ministrada uma medicação paliativa para controle da dor, porém ainda não existe vacina nem tratamento específico contra a doença. A orientação do governo é que a população colabore para eliminar os criadouros e focos de mosquitos, mantendo reservatórios ou qualquer local que possa acumular água totalmente cobertos.



Além disso, é altamente recomendado que as gestantes usem roupas como calças compridas e blusas de manga longa, mosqueteiros e telas dentro de casa, além da aplicação rotineira de repelentes indicados pelo médico do pré-natal.

Devido à possibilidade de contaminação por sêmen, é recomendado também que as grávidas usem camisinha em todas as relações sexuais. Outra medida preventiva importante, divulgada recentemente pela Vigilância Epidemiológica, é que os casais evitem engravidar dentro dos próximos 8 meses, considerados o período mais crítico da epidemia.

A Microcefalia
A microcefalia é uma má formação do cérebro que faz com que o bebê nasça com o tamanho do crânio menor que o normal. Ela pode ser diagnosticada ainda durante a gestação, ou após o parto, quando exames comprovarem que o perímetro da cabeça é
menor ou igual a 33 cm - mas atenção, esta regra não é válida para os bebês prematuros.

A doença está diretamente ligada ao sistema neurológico, psíquico e motor, e pode acarretar em déficit cognitivo, visual ou auditivo em diferentes níveis de gravidade. Contudo, em alguns casos, a inteligência da criança não é afetada. A doença não tem cura e nem pode ser revertida com remédios e outros tratamentos, mas em alguns casos a cirurgia é recomendada.

Além do Zika Vírus, a microcefalia pode ser provocada por outras condições durante a gestação, como por exemplo o uso de drogas, o contato com radiação, doenças que a mãe adquiriu durante a gravidez, como a rubéola, e até em decorrência de fatores genéticos.

A indicação para as mães é acompanhar o desenvolvimento da criança desde seu nascimento. Já para as gestantes que querem se proteger, a principal orientação é que procurem um médico o quanto antes e garantam um bom acompanhamento pré-natal para diminuir os riscos de infecção.

Dr. Thomas Moscovitz – Doutor pela Faculdade de Medicina da USP. Especialista em: Ginecologia – Obstetrícia – Videolaparoscopia – Videohisteroscopia. Assistente Voluntário do Departamento de Ginecologia e Obstetrícia da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo. Médico Ginecologista na Granmedic.

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